Како повећати производњу мајчиног млека?

За жене које се свесно одлучују да доје, није увек лако проценити потребе своје бебе и постоје многе недоумице у вези са производњом млека. „Хоће ли то бити довољно за мог сина?… Како да знам да ли имам мало млека?». Ово су најчешћа питања, посебно у првим недељама након порођаја.

Одмах по рођењу детета, комплексан и фасцинантан механизам под називом „лактација”: производња млека почиње и регулише се у складу са захтевима бебе, и то објашњава зашто је важно да новорођенче зачепи одмах након рођења и на захтев. То не значи да није могуће повећати производњу мајчиног млека у а други тренутаку случају да је постојала потреба а жена то желела.

У неким случајевима, као што су тежак порођај, компликација, превремени порођај или за индивидуалне потребе, у којима се на пример први сусрет жене и новорођенчета одлаже, могуће је применити стратегије за стимулисати производња колострума прво, а затим повећати производњу зрелог млека, без апсолутне потребе да се прибегава суплементима. Постоје и важни знаци који помажу да се разуме да ли беба узима довољне количине млека. Познавање њих може дати један алат за подизање свести и последично душевни мир родитеља.

Шта утиче на производњу мајчиног млека

У суштини постоје два хормона који дају живот процесу лактације: ла пролактин анд тхеокситоцин. Пред крај трудноће, а ефикасније након абрупције плаценте, хипофиза (жлезда која се налази испод основе мозга) ослобађа виши нивои пролактина који ће се потом регулисати захваљујући сигналима које мозак прима кроз сисање бебе. На овај начин, почев од рођења, новорођенче ће се више причврстити за дојку и производиће се више млека на основу ваших специфичних потреба.

Ослобађање млека из канала дојке стимулише сисање бебе које стимулише окситоцин. Ово последње има важну улогу за успех дојења, а његово ослобађање је подстакнуто ситуацијама благостања. Да би мирно дојила, жени је потребно повољно окружење, одмор, конкретна помоћ и подршка људи око ње.

Да би се боље разумео механизам производња мајчиног млека дојку можемо замислити као резервоар: како се празни захваљујући честом сисању и храњењу, пуни се према индивидуалне потребе детета. Из тог разлога говоримо о дојењу на захтев, јер свака беба „захтева“ да сиса према својим потребама и ако му мајка угађа причвршћивањем уз дојку, производиће управо онолико млека колико је потребно њеној беби: „савршен“ механизам!

Дакле, шта утиче на производњу млека и шта да радите ако имате мало млека? Углавном производњу окситоцина и пролактина фаворизују:

• подршка жени од рођења детета;
• контакт кожа на кожу;
• адекватан одмор и хидратација;
• често храњење према захтевима новорођенчета;
• стимулација груди масажом, ручна стимулација, употреба ручних и електричних пумпи за груди (само у одређеним ситуацијама, процена са професионалцем).

Шта ако немам довољно млека?

Пре свега, важно је разумети где се појављује сумња количина произведеног мајчиног млека. Добробит новорођенчета мора се процењивати према различитим параметрима који се не тичу само његове тежине.

Да бисмо разумели да ли новорођенче, у физиолошким условима, уноси довољну количину млека, и самим тим да видимо да ли мајчино млеко није довољнотакође можете проверити присуство или одсуство други знаци благостањаједноставним посматрањем:

• има лепу ружичасту боју;
• смењује тренутке реактивности са тренуцима одмора;
• мокро барем 5/6 пелена од мокраће очистити свака 24 сата;
• запрља пелену окер/жутим полутечним изметом са одређеном редовношћу (не обавезно сваки дан);
• напад дојке није болноможете чути звук гутања током храњења који је чест (8-12 између дана и ноћи).

Важно је знати да беба расте током недеља није увек константан. У првих седам дана новорођенче може да доживи физиолошки пад тежине до 10%, а затим да поврати своју порођајну тежину у року од 15-20 дана. Око четвртог месеца, на пример, може доћи до физиолошког успоравања раста новорођенчета не би требало да изазива забринутост.

Постоје и скокови раста, фазе у којима беба може изгледати гладно и због тога много чешће тражи да је доји. Ово то не значи да жена не производи довољно млекавећ једноставно да дете својим повећаним захтевима стимулише повећање пролактина да би повећати производњу млека са саморегулишућим механизмом.
Подсетимо се да благо затегнута и наизглед испухана дојка, супротно ономе што мислимо, генерално представља дојку која је постигла одличан баланс између производње и понуде.

Када педијатар, бабица или специјализовани стручњак процени потребу за дежурством повећати производњу мајчиног млекажена може бити подржана кроз неке стратегија. Ево шта да радите када се суочите са ниском производњом мајчиног млека:

• чешће нападати дете повећање броја дневних храњења;
• исцедите дојку ручно након масаже (сакупљено млеко се може дати новорођенчету путем шприца без игле, кашичице, шоље…);
• стави бебу на контакт кожа на кожу на телу мајке;
• користите пумпу за груди, само ако ручно исцеђивање није ефикасно, да бисте стимулисали производњу млека.

У случају да жена жели да повећа производњу ради уштеде мајчиног млека, као у случају мајки са превремено рођеном бебом или жена које су одсутне неколико сати у току дана, препоручује се ручно цеђење или, алтернативно, морате набавити пумпу за груди. Ако је потреба повремена, могуће је користити ручну или електричну пумпу за дојке, а ако постоји потреба за редовним складиштењем залиха млека, практичније је користити комплет који омогућава испумпавање из обе дојке – уз мерење адекватне шоље.
У случају специфичне патологије Важна је процена од стране квалификованог медицинског особља.

Затим постоје случајеви у којима а додатак вештачкој формули. Могу да зависе од новорођенчета (специфични случајеви хипогликемије, документованог губитка тежине или метаболичких болести које захтевају специфичне суплементе) или од мајке (примарна инсуфицијенција жлезде, анатомске патологије дојке или претходне операције, узимање неких фармаколошких терапија некомпатибилних са дојењем).

По лекарском рецепту, у случајевима слабог лучења млека због анатомских проблема (веома редак догађај који може утицати на1% жена), или за друге посебне клиничке индикације, постоји могућност узимања терапије засноване на галактагошким лековима, као што је домперидон. Међутим, постоје студије о њиховој ефикасности контрастно и још нису дали коначне одговоре. Галактагози могу бити корисни, премаАмеричка медицина за дојењеу случају на пример недовољна производња млека за анатомске патологије дојки, али и у оним околностима у којима се жели наставити са дојењем након дужег периода суспензије, или за мајке које имају усвојена новорођенчадузимајући у обзир да до данас још увек нема јасних и убедљивих научних доказа.

Да ли постоје намирнице које подстичу производњу млека?

Постоји намирнице које повећавају производњу млека? Или понашања која утичу на њен квантитет и квалитет? Такође на ову тему нема научних података довољно јасно.

По мишљењу неких, биљни чајеви семена коморача или аниса или суплемената на бази пискавице, галеге или млечног чичка, повећали би производњу млека. Често се дешава да се мајкама саветује или рекламира узимајте суплементе или слично што би „било добро“ за производњу мајчиног млека. Али као што знамо, лекове треба користити ако постоје документовани докази о ефикасности и, као што је већ поменуто, студије су ограничене и ово је важно избегавајте запошљавање у режиму „уради сам“.. Једине важеће препоруке у вези са исхраном су следеће:

1. Одржавајте разноврсну и здраву исхрану.
2. Пијте воду да бисте одржали добро стање хидратације.

Док, у физиолошким условима, најбоља ствар која се може учинити стимулишу производњу млека је промовишу сисање сам по себи, дакле сусрет мајке и детета, сви чинови бриге и помоћи дојиље су основни. Међу њима, проналажење готовог оброка (можда припремљеног од стране партнера, члана породице или пријатеља…) и конзумирање здраве и укусне хране може имати плацебо ефекат и помоћи жени да буде спокојнија и опуштенија, а самим тим и да производе окситоцин.

Повећајте мајчино млеко, у случајевима када постоји потреба за тим, не би требало да представља извор стреса за жену. Ексклузивно дојење је заиста метод исхране који препоручују научна друштва, али увек поштујући добробит дијаде мајка-дете. Родитељи упознати са механизмима лактације и факторима који могу повећати производњу мајчиног млека, пре свега лактације честа стимулација дојкеи у пратњи компетентних здравствених радника, донеће индивидуалне и информисане одлуке, такође у погледу исхране свог детета.